審美歯科治療は何年かに一度大きな変化があります。

１０年ほど前に、ホワイトニングの大流行、オールセラミックという金属を使用しない素材への大変換などが起こりました。

そして、現在１０年ほど前にオールセラミック治療を行った方の歯茎が下がり始めて対処法を求める方が大勢出てきています。

新しい審美歯科治療では下がった歯茎を再生させて見た目を改善させます。

前歯2本だけ治す審美歯科って、正直どうなの？

「前歯全部を治すほどではないけど、
真ん中の2本だけが気になる…」

「2本だけ治したら、不自然にならない？」
「中途半端な治療にならないか心配」

こうしたご相談は、
神田ふくしま歯科でもとても多くいただきます。

結論からお伝えすると、
前歯2本だけの審美歯科治療は“アリ”なケースがたくさんあります。

大切なのは、
「2本だけで本当にバランスが取れるかどうか」を
きちんと見極めることです。

なぜ「前歯2本」だけが気になる人が多いのか

前歯の中でも、
正面から一番目立つのが中央の2本です。

・少しねじれている
・少し大きい
・厚みがある
・色が周りと違う

この2本に特徴があると、
歯並び全体が悪く見えたり、
「出っ歯っぽい」「口元が気になる」
と感じやすくなります。

逆に言うと、
問題がその2本に集中している場合は、
そこだけ整えることで印象が大きく変わることがあります。

前歯2本だけ治すのが「向いているケース」

次のような場合は、
前歯2本のみの審美歯科治療が
とても良い選択になることがあります。

✔ 前歯2本がねじれている・大きい

周囲の歯は比較的きれいなのに、
前歯2本だけがねじれていたり、
少し大きく見える場合。

このケースでは、
オールセラミックで形や向きを整えることで、
全体がきれいに見えることが多いです。

✔ 奥歯の噛み合わせに問題がない

噛み合わせが安定していて、
見た目の悩みが中心の場合は、
矯正治療をしなくても
審美歯科で十分対応できることがあります。

✔ 短期間で見た目を改善したい

・長期間の矯正は難しい
・結婚式や写真撮影など、期限がある

こうした場合、
前歯2本の審美歯科治療は
短期間で効果を実感しやすい治療です。

前歯2本だけ治すと「不自然」にならない？

これは、
一番よく聞かれる質問です。

答えは、
きちんと設計すれば、不自然になることはほとんどありません。

重要なのは、

・周囲の歯との色の調和
・歯の大きさ・長さのバランス
・歯茎との境目の自然さ

これらを
2本だけで完結させず、口元全体として考えることです。

場合によっては、

・ホワイトニングを併用する
・形だけを微調整する

など、
最小限の工夫で自然に仕上げます。

「前歯2本だけ」が向いていないケースもあります

一方で、
次のような場合は慎重な判断が必要です。

△ 歯並び全体に大きなズレがある

前歯2本だけでなく、
左右の歯並び全体にズレがある場合、
2本だけ治すと
逆に違和感が出ることがあります。

この場合は、
矯正治療や治療本数を増やす選択肢も含めて検討します。

△ 噛み合わせに問題がある

噛み合わせが不安定な状態で
見た目だけを整えると、
将来的にトラブルが起きる可能性があります。

まずは噛み合わせの確認が重要です。

審美歯科治療でできること・できないこと

審美歯科治療（オールセラミックなど）では、

✔ 歯のねじれをまっすぐに見せる
✔ 歯の大きさ・厚みを整える
✔ 歯の色を自然に美しくする

ことが可能です。

一方で、

・歯を大きく動かす
・噛み合わせそのものを大きく変える

といったことは、
矯正治療の役割になります。

神田ふくしま歯科の考え方

神田ふくしま歯科では、

「前歯2本だけで本当に良いのか」
「将来的に無理が出ないか」

をしっかり検討した上で、
必要以上に歯を削ったり、本数を増やすことはしません。

2本で足りるなら2本で、
足りない場合はその理由もきちんとお伝えします。

本日のブログまとめ

前歯2本だけの審美歯科治療は、

・悩みがその2本に集中している
・噛み合わせに問題がない
・短期間で見た目を改善したい

こうした方には、
とても“アリ”な治療法です。

一方で、
全体のバランス確認は欠かせません。

💡 前歯2本だけ治したいか迷っている方へ

神田ふくしま歯科では、
前歯2本の審美歯科治療に関する無料カウンセリングを行っています。

「2本だけで自然になる？」
「矯正とどちらが合っている？」

そんな疑問も、
実際のお口の状態を見ながら丁寧にご説明します。

📞 0120−25−1839
📞 03−3251−3921

東京都千代田区神田鍛冶町3−2−6F（スターバックス上）
JR神田駅北口（モンダミン口）より徒歩1分

鏡を見るたび気になっていた、古い差し歯――歯と歯ぐきを一緒に整えた審美歯科治療

「前歯を治したのは、もうずいぶん昔のことです」

そうお話しになった患者さまは、鏡を見るたびに古くなった差し歯が気になっていました。

治療した当時は、きれいになったことをうれしく感じていたそうです。

ところが、年月が経つにつれて少しずつ変化が現れました。

差し歯の色が周囲の天然歯と合わなくなり、以前より不透明で人工的に見える。歯ぐきとの境目には黒い部分が現れ、歯ぐきも痩せてきたように感じる。

「痛みはないので、治療するほどではないと思っていました。でも、写真を見ると前歯ばかり気になってしまうんです」

古くなった差し歯のお悩みは、歯の色だけとは限りません。

差し歯の内側に使われている金属、神経を失った歯根の変色、歯ぐきの退縮、被せ物の形など、複数の問題が重なっていることがあります。

今回は、古い差し歯をオールセラミックへ交換し、必要に応じて歯ぐきの再生治療やホワイトニングを組み合わせた治療例をご紹介します。

なぜ古い差し歯は不自然に見えてくるのでしょうか？

昔の差し歯には、内側に金属を使用した「メタルボンド」が多く使われていました。

メタルボンドは強度のある材料ですが、内側の金属を隠す必要があるため、天然歯と比べて透明感が少なく、不透明に見えることがあります。

また、時間が経過して歯ぐきが下がると、差し歯と歯ぐきの境目や、変色した歯根が見えることがあります。

その結果、

• 歯ぐきとの境目が黒く見える
• 差し歯だけが白く浮いて見える
• 歯が大きく、厚く見える
• 歯ぐきが下がって歯が長く見える
• 左右で歯や歯ぐきの高さが違う
• 周囲の天然歯と色が合わない

といった問題が目立つようになります。

このような場合、差し歯を新しくするだけで改善できることもありますが、歯ぐきや歯根の状態によっては、複数の治療を組み合わせる必要があります。

治療ケース1

「差し歯だけでなく、痩せた歯ぐきも気になります」

最初の患者さまは、昔治療した前歯の被せ物が変色し、歯ぐきも痩せてきたことを気にされていました。

前歯が1本欠損しており、そこにはブリッジが入っていました。

しかし、歯のない部分の歯ぐきがへこんでいたため、ブリッジの歯が短く不自然に見えていました。左右の歯ぐきのラインもそろっていません。

患者さまのご希望は、

「白い歯にしたいというより、自然に見える前歯にしたい」

というものでした。

歯だけを交換しても、自然には見えない可能性がありました

歯のない部分の歯ぐきが痩せている状態で、そのまま新しいブリッジを作ると、歯の形を大きくしたり、長くしたりして隙間を補う必要があります。

それでは、セラミックを新しくしても、歯ぐきとの調和が不自然になる可能性があります。

そこで今回は、オールセラミックブリッジを作る前に、歯ぐきの移植を行うことにしました。

痩せていた部分へ歯ぐきを移植し、歯ぐきの厚みと形を整えます。その後、周囲の天然歯にはホームホワイトニングを行い、明るくなった歯の色に合わせてオールセラミックブリッジを作製しました。

治療後――歯と歯ぐきが一つの口元として見えるように

治療後は、歯のない部分に歯ぐきの厚みが回復し、左右の歯ぐきのラインが整いました。

オールセラミックブリッジも周囲の天然歯になじみ、以前のような不透明さが目立ちにくくなっています。

患者さまが求めていたのは、単に白い前歯ではありませんでした。

歯だけが目立つことなく、歯ぐきと自然につながって見えること。

そのためには、セラミックの色や形だけでなく、土台となる歯ぐきまで整える必要がありました。

治療ケース2

「前歯2本の付け根が黒くなってきました」

次の患者さまは、前歯2本に古いメタルボンドが入っていました。

治療から時間が経過し、歯ぐきの付け根が黒く見えるようになっていました。周囲の天然歯と比べると、差し歯には透明感がなく、前歯2本だけが目立っています。

患者さまは、

「せっかく治すなら、前歯だけが白く浮かないようにしたい」

と希望されました。

先にホワイトニングを行った理由

古い差し歯を交換するときは、新しいセラミックをどの色に合わせるかが重要です。

セラミックは、治療後にホワイトニングをしても白くなりません。

先にセラミックを作り、その後に周囲の天然歯をホワイトニングすると、せっかく作ったセラミックと天然歯の色が合わなくなる可能性があります。

そこで、まず全体的にホワイトニングを行い、天然歯の色を明るくしました。

その後、下がっていた歯ぐきに対して歯ぐきの再生治療を行い、歯ぐきの位置が安定してから、前歯2本をジルコニアオールセラミックへ交換しました。

前歯だけを見るのではなく、口元全体を見て治療する

治療後は、前歯2本が周囲の天然歯になじみ、歯ぐきとの境目も目立ちにくくなりました。

このケースで大切だったのは、すぐにセラミックを作らなかったことです。

先に天然歯の色を整える。
次に歯ぐきの位置を回復させる。
その状態が落ち着いてから、最終的なセラミックを作る。

治療の順番を考えることで、歯だけでなく、口元全体のバランスを整えやすくなります。

治療ケース3

「色も形も変えたい。でも、完全に隠せない部分もありました」

3人目の患者さまには、大きく不透明な差し歯が入っていました。

前歯が傾いて見え、左右の形もそろっていません。さらに、神経を失った歯の根が強く変色しており、その暗い色が薄い歯ぐきから透けて見えていました。

患者さまが気にされていたのは、

• 差し歯が大きく見える
• 色が不自然で透明感がない
• 歯が傾いて見える
• 歯ぐきの上の方まで暗く見える

という点でした。

仮歯で形を確認しながら治療を進めました

古い差し歯を外し、まずは仮歯で歯の大きさや形、角度を確認しました。

患者さまにも実際の見え方を確認していただきながら、口元になじむ形へ調整していきます。

同時に、薄い歯ぐきを厚くするための歯ぐきの移植を行い、その後、オールセラミックで治療しました。

治療後、セラミックの色と形については、患者さまにご満足いただけました。

しかし、歯根の変色が非常に強かったため、歯ぐきの上の方にわずかな黒さが残りました。

できることだけでなく、できない可能性もお伝えする

審美歯科治療では、治療前に「どこまで改善できるか」を確認することが大切です。

オールセラミックは、天然歯に近い色や透明感を再現しやすい材料です。歯ぐきの移植によって、薄い歯ぐきを厚くすることもできます。

しかし、強く変色した歯根の色を、すべてのケースで完全に隠せるわけではありません。

患者さまには治療前からその可能性をご説明し、歯の色と形を優先しながら、可能な範囲で歯ぐきの見た目も改善する方針としました。

審美歯科治療では、理想だけをお話しするのではなく、治療の限界についても理解していただくことが重要だと考えています。

古い差し歯の再治療で確認すること

昔入れた差し歯を交換するときは、見た目だけを確認して治療を始めるわけではありません。

差し歯の下には、外から見えない問題が隠れていることがあります。

当院では、主に次の点を確認します。

• 差し歯の下に虫歯がないか
• 歯の根の先に炎症がないか
• 歯根が割れていないか
• 金属製の土台が入っていないか
• 歯根が強く変色していないか
• 歯ぐきが下がっていないか
• 歯ぐきの厚みが十分か
• 歯周病や歯ぐきの炎症がないか
• 噛み合わせに問題がないか
• 歯ぐきの黒ずみの原因は何か

必要に応じて、根の治療、土台の交換、歯ぐきの再生治療、ホワイトニングなどを先に行い、状態が整ってから最終的なセラミックを作製します。

オールセラミックに交換すれば、必ず自然になりますか？

オールセラミックは金属を使用しないため、メタルボンドと比べて透明感のある自然な色を再現しやすい材料です。

一方で、オールセラミックへ交換するだけでは、すべての問題を改善できない場合があります。

たとえば、

• 歯ぐきが下がっている
• 歯根が黒く変色している
• 歯ぐきの中に金属粉が入り込んでいる
• 歯ぐきが薄く、歯根の色が透けている
• 歯のない部分の歯ぐきがへこんでいる
• 歯周病によって骨が減っている

という場合です。

このようなケースでは、歯ぐきの再生治療や土台の交換などを組み合わせることで、より自然な仕上がりを目指します。

治療費の目安

審美歯科治療は保険外診療です。

神田ふくしま歯科における主な治療費は、次のとおりです。

• オールセラミック：1本66,000～165,000円（税込）
• ファイバーコア：1本22,000円（税込）
• 歯ぐきの再生治療：1～3本77,000円（税込）

治療する本数や使用するセラミックの種類、根の治療、ホワイトニング、歯ぐきの整形などが必要な場合は、別途費用がかかります。

実際の治療費は、お口の状態を確認したうえでお見積もりをご説明します。

審美歯科治療のリスクと注意点

オールセラミック治療では、被せ物を入れるために歯を削る必要があります。

主なリスクや注意点には、次のものがあります。

• 神経のある歯では、治療後にしみることがあります
• 痛みが続く場合は、神経の処置が必要になることがあります
• セラミックの色は天然歯と完全に同じではありません
• 強い衝撃や噛み合わせによって、欠けたり割れたりすることがあります
• 歯の根や歯周組織の状態によっては、治療できないことがあります
• 将来的に歯ぐきが下がり、境目が見えることがあります
• 年月の経過によって再治療が必要になることがあります

歯ぐきの再生治療を併用する場合は外科処置となるため、腫れ、痛み、出血、感染などのリスクがあります。

また、歯根の変色や骨の状態によっては、治療を行っても黒ずみや歯ぐきの左右差が完全には改善しない場合があります。

古い差し歯を治したい方へ

古い差し歯を新しくする治療は、単に被せ物を交換するだけではありません。

歯の色をどうするか。
形をどう整えるか。
歯ぐきの位置をどうするか。
周囲の天然歯とどう調和させるか。
治療後にできるだけ長く安定させるにはどうするか。

これらを一つずつ確認することが大切です。

「前歯だけが不自然に見える」
「歯ぐきとの境目が黒くなってきた」
「昔入れたメタルボンドを交換したい」
「歯だけでなく、歯ぐきも含めて治したい」

という方は、現在の差し歯や歯ぐきの状態を一度確認してみてはいかがでしょうか。

無料カウンセリングのご案内

神田ふくしま歯科では、古くなった差し歯や審美歯科治療について、無料カウンセリングを行っています。

カウンセリングでは、現在の状態を確認し、

• 差し歯の交換が必要か
• オールセラミックが適しているか
• 歯ぐきの再生治療が必要か
• ホワイトニングを先に行うか
• 根や土台の治療が必要か
• 治療期間と費用
• 期待できる変化と治療の限界

について、わかりやすくご説明します。

神田ふくしま歯科
東京都千代田区神田鍛冶町3-2-6F
スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分
東京駅の隣の駅です。

フリーダイヤル：0120-25-1839
電話：03-3251-3921

よくあるご質問

古い差し歯を歯と歯茎から整える審美歯科治療について

Q. 古い差し歯は、なぜ年月が経つと不自然に見えることがあるのですか？

A. 差し歯の色や透明感だけでなく、歯茎下がり、歯根の変色、金属の土台、被せ物の形など、複数の変化が重なるためです。

治療した直後はきれいに見えていた差し歯でも、年月が経つにつれて、

• 周囲の天然歯と色が合わなくなる

• 差し歯だけが不透明に見える

• 歯茎との境目が黒くなる

• 歯茎が下がって歯が長く見える

• 左右の歯や歯茎の高さが不揃いになる

• 差し歯が大きく、厚く見える

といった問題が起こることがあります。

以前の差し歯には、内側に金属を使用したメタルボンドが多く使われていました。

メタルボンドは強度がありますが、金属色を隠すために不透明な材料を使用する必要があり、天然歯のような透明感を出しにくい場合があります。

また、歯茎が下がると、

• 差し歯と歯の境目

• 金属の土台

• 変色した歯根

• 被せ物の継ぎ目

が見えやすくなります。

そのため、古い差し歯を自然に作り直すには、被せ物だけではなく、歯根、土台、歯茎、周囲の天然歯まで確認することが大切です。

Q. 古い差し歯をオールセラミックへ交換するだけで、自然な見た目になりますか？

A. 差し歯だけに問題がある場合は改善できますが、歯茎下がりや歯根の変色、歯茎のへこみがある場合は、ほかの治療を組み合わせる必要があります。

オールセラミックは金属を使用しないため、メタルボンドと比べて透明感のある自然な歯を作りやすい材料です。

しかし、次のような問題がある場合は、セラミックを交換するだけでは十分に改善できないことがあります。

• 歯茎が下がっている

• 歯根が黒く変色している

• 金属製の土台が入っている

• 薄い歯茎から歯根の色が透けている

• 歯のない部分の歯茎がへこんでいる

• 歯周病によって骨が減っている

• 差し歯の形や角度に問題がある

たとえば、歯のない部分の歯茎が痩せている状態でブリッジを作ると、へこんだ部分を補うために人工の歯を大きくしたり、長くしたりする必要があります。

そのため、新しいオールセラミックに交換しても、歯と歯茎のつながりが不自然になる場合があります。

このようなケースでは、必要に応じて、

• 歯茎の再生治療

• 歯茎の移植

• ファイバーコアへの交換

• 根管治療

• ホワイトニング

• 仮歯による形の調整

• 歯周病治療

を先に行い、歯と歯茎の状態が安定してから最終的なセラミックを製作します。

Q. 古い差し歯の再治療では、なぜ歯茎の再生やホワイトニングを先に行うのですか？

A. 歯茎の位置と天然歯の色を先に整えてからセラミックを作ることで、口元全体になじむ仕上がりを目指しやすくなるためです。

古い差し歯の再治療では、治療の順番が重要です。

歯茎が痩せている場合

歯のない部分や差し歯の周囲の歯茎が下がっている場合は、先に歯茎の再生治療や移植を行うことがあります。

歯茎の厚みや位置が回復することで、

• ブリッジの人工歯を自然な長さにできる

• 差し歯と歯茎の境目を目立ちにくくする

• 左右の歯茎のラインを整える

• 露出した歯根を覆う

• 薄い歯茎から暗い色が透けるのを抑える

ことを目指します。

周囲の天然歯を白くしたい場合

セラミックは、完成後にホワイトニングをしても白くなりません。

そのため、先にセラミックを作り、その後に周囲の天然歯をホワイトニングすると、色が合わなくなることがあります。

ホワイトニングを予定している場合は、

1. 周囲の天然歯をホワイトニングする

2. 白くなった色が安定するのを待つ

3. その色に合わせてセラミックを製作する

という順番で進めることがあります。

仮歯で形を確認する

古い差し歯を外した後は、仮歯を使用して、

• 歯の大きさ

• 歯の長さ

• 歯の傾き

• 左右のバランス

• 唇との調和

• 噛み合わせ

• 発音や舌触り

を確認します。

仮歯の段階で患者様にも見た目を確認していただき、気になる部分を調整してから最終的なオールセラミックを作ります。

Q. 古い差し歯の再治療では、どこまできれいにできますか？

A. 色や形、歯茎との境目を改善できる場合がありますが、歯根の強い変色や骨の吸収などによっては、黒ずみや左右差が一部残ることがあります。

審美歯科治療では、オールセラミックによって歯の色や形を自然に整え、歯茎の移植によって薄い歯茎を厚くできる場合があります。

ただし、すべての問題を完全に隠せるとは限りません。

特に、

• 神経を失った歯根の変色が強い

• 歯茎が非常に薄い

• 歯周病で骨が大きく失われている

• 歯と歯の間の骨が減っている

• 歯茎の中に金属粉が入り込んでいる

• 歯根や土台を安全に除去できない

場合は、治療後もわずかな黒ずみや左右差が残る可能性があります。

たとえば、強く変色した歯根の上に歯茎を移植して厚みを増やしても、歯茎の上の方に暗さが少し透けて見えることがあります。

このような場合は、治療前に、

• どこまで改善できる可能性があるか

• 完全には隠せない部分があるか

• 追加治療が必要になるか

• 歯を残すことを優先するか

• 色や形の改善を優先するか

をご説明し、患者様のご希望に合わせて治療方針を決めます。

審美歯科治療では、理想的な仕上がりだけでなく、治療の限界についても事前に理解していただくことが大切です。

Q. 神田ふくしま歯科での治療費とリスクを教えてください。

A. 古い差し歯の交換や歯茎の再生治療は保険外診療です。治療する本数や歯根・歯茎の状態によって、必要な処置と費用が異なります。

神田ふくしま歯科での主な費用の目安は、次のとおりです。

• オールセラミック：1本66,000円～165,000円（税込）

• ファイバーコア：1本22,000円（税込）

• 歯茎の再生治療：連続する1～3本につき77,000円（税込）

治療内容によっては、別途、

• 古い差し歯やブリッジの除去

• 仮歯

• 審美仮歯

• 根管治療

• 金属の土台の除去

• ホワイトニング

• 歯周病治療

• 歯茎の整形

• 骨の再生治療

• CT撮影

• 術後のクリーニング

などの費用が必要になる場合があります。

古い差し歯を交換する前に確認すること

治療前には、主に次の点を確認します。

• 差し歯の下に虫歯がないか

• 根の先に炎症がないか

• 歯根が割れていないか

• 金属製の土台が入っているか

• 歯根が変色しているか

• 歯茎が下がっているか

• 歯茎の厚みが十分か

• 歯周病や歯茎の炎症がないか

• 噛み合わせに問題がないか

• 歯茎の黒ずみの原因は何か

これらの検査結果によっては、すぐにセラミックを作るのではなく、根管治療や歯茎の再生治療を先に行います。

オールセラミック治療の主なリスク

• 歯を削る必要がある

• 神経のある歯では治療後にしみることがある

• 痛みが続く場合は神経の処置が必要になる

• 天然歯と完全に同じ色や透明感にはならない

• 強い衝撃や噛み合わせで欠けたり割れたりする

• 歯根や歯周組織の状態によっては治療できない

• 将来的に歯茎が下がり、境目が見えることがある

• 年月の経過によって再治療が必要になる

可能性があります。

歯茎の再生治療の主なリスク

歯茎の再生治療は外科処置であるため、

• 術後の痛みや腫れ

• 出血や内出血

• 感染

• 縫合部分が開く

• 移植した歯茎が十分に定着しない

• 希望する位置まで歯茎が回復しない

• 歯茎の色や厚みに左右差が残る

• 再び歯茎が下がる

• 複数回の移植が必要になる

可能性があります。

神田ふくしま歯科では、

• 古い差し歯を交換する必要があるか

• オールセラミックが適しているか

• 歯茎の再生治療が必要か

• ホワイトニングを先に行うべきか

• 根や土台の治療が必要か

• 治療期間と費用

• 期待できる変化と治療の限界

をご説明したうえで、治療計画をご提案します。

「前歯の差し歯だけが不自然に見える」

「歯茎との境目が黒くなってきた」

「昔入れたメタルボンドを交換したい」

「差し歯が大きく、厚く見える」

「歯だけでなく歯茎も一緒に治したい」

「どこまで自然にできるか知りたい」

このようなお悩みがある方は、無料カウンセリングでご相談ください。

古い差し歯を歯と歯茎から整える審美歯科治療のまとめ

古い差し歯が不自然に見える原因は、被せ物の色だけとは限りません。

年月の経過によって、

• セラミックの透明感が周囲の歯と合わない

• 歯茎が下がって境目が見える

• 神経のない歯根が変色する

• 金属の土台が透ける

• 歯のない部分の歯茎がへこむ

• 差し歯の形や角度が口元に合わない

といった問題が重なることがあります。

オールセラミックへ交換することで、金属を使用しない自然な色や透明感を目指せます。

しかし、歯茎下がりや歯根の変色がある場合は、セラミックを交換するだけでは十分に改善できません。

必要に応じて、

• 歯茎の再生治療

• 歯茎の移植

• ホワイトニング

• ファイバーコアへの交換

• 根管治療

• 仮歯による形の調整

を組み合わせます。

ホワイトニングを行う場合は、先に天然歯を希望する色まで明るくし、その色に合わせて最終的なセラミックを作ることが大切です。

歯茎が痩せている場合は、先に歯茎の厚みや位置を整え、歯茎が安定してからオールセラミックを製作します。

ただし、歯根の変色が非常に強い場合や、骨が大きく失われている場合は、治療を行っても黒ずみや左右差が一部残ることがあります。

神田ふくしま歯科では、差し歯だけを見るのではなく、歯根、土台、歯茎、骨、周囲の天然歯、噛み合わせまで確認し、口元全体が自然に見える治療を目指しています。

神田ふくしま歯科
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歯ぐきの黒ずみは、セラミックに交換するだけでは治らない？知っておきたい4つの原因

笑ったとき、前歯のまわりに見える黒い歯ぐき。

写真を撮るときに気になる。
人前で思いきり笑えない。
「歯ぐきが汚れているように見えないだろうか」と心配になる。

そのようなお悩みはありませんか？

そして、歯科医院で、

「差し歯をオールセラミックに交換すれば、黒ずみもきれいになります」

と言われた方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、ここで大切なことがあります。

歯ぐきの黒ずみは、すべて同じ原因で起きているわけではありません。

原因が違えば、必要な治療も違います。

歯ぐきが下がって黒い歯根が見えている方に、歯ぐきのピーリングだけを行っても改善は期待できません。

歯ぐきの中に金属の粉が入り込んでいる方が、差し歯をオールセラミックに交換するだけでも、黒ずみは残る可能性があります。

つまり、歯ぐきの黒ずみを改善するために最初に必要なのは、セラミックを交換することでも、レーザーを当てることでもありません。

まず、黒く見える原因を正確に見分けることです。

なぜ「とりあえずセラミックを交換する」だけでは不十分なのか

歯ぐきの黒ずみには、差し歯に使用されている金属が関係している場合があります。

そのため、金属を使用しないオールセラミックへ交換すれば、改善するケースもあります。

しかし、すでに歯ぐきが下がっていたり、神経のない歯が変色していたり、歯ぐきの中に金属粉が入り込んでいたりする場合は、セラミックの交換だけでは十分に改善しないことがあります。

せっかく費用をかけて差し歯を交換したのに、

• 歯ぐきの黒さが残った
• 一時的にきれいになったが、再び黒く見えてきた
• 黒ずみは減ったが、歯が長く見えるようになった
• 左右の歯ぐきの位置が合わなくなった
• 新しいセラミックと歯ぐきの境目が不自然に見える

という結果になっては残念です。

治療を始める前に、

「黒ずみの正体は何か」
「歯だけを治せばよいのか」
「歯ぐきの治療も必要なのか」

を確認することが重要です。

歯ぐきが黒ずんで見える4つの原因

歯ぐきの黒ずみは、主に次の4つに分けられます。

1. 歯ぐきが下がり、変色した歯根やインプラントが見えている
2. 神経を失った歯の変色が、薄い歯ぐきから透けている
3. 金属の削りかすなどが、歯ぐきの中に入り込んでいる
4. メラニン色素によって、歯ぐき全体が黒く見えている

見た目は同じような「黒ずみ」でも、必要な治療方法は大きく異なります。

原因1．歯ぐきが下がり、黒い歯根が見えている

差し歯のまわりが黒く見える原因として多いのが、歯ぐきの退縮です。

歯ぐきが下がると、これまで歯ぐきに隠れていた歯の根元が露出します。

特に、神経を抜いた歯は根元が暗く変色していることがあり、白いセラミックとの色の差によって、歯ぐきとの境目が黒く見えやすくなります。

このような状態はありませんか？

• 差し歯と歯ぐきの間に黒い線が見える
• 以前より差し歯が長く見える
• 左右で歯ぐきの高さが違う
• 歯の根元が黒または茶色に見える
• セラミックを交換しても境目が気になる
• 歯ぐきが薄く、下がってきている

このケースでは、差し歯を交換するだけでなく、歯ぐきの位置を回復させる治療が必要になることがあります。

歯ぐきの再生治療で黒い歯根を覆う

歯ぐきが下がって歯根が露出している場合は、歯ぐきの再生治療を行い、露出した部分を歯ぐきで覆う方法があります。

患者さまご自身の歯ぐきを移植するなどして、下がった歯ぐきの回復を図ります。

これにより、

• 黒く変色した歯根を見えにくくする
• 歯が長く見える状態を改善する
• 左右の歯ぐきの位置を整える
• 薄い歯ぐきを厚くする
• 将来的な歯ぐきの退縮リスクを抑える

ことが期待できます。

差し歯の状態に問題がなければ、差し歯を外さずに歯ぐきの再生治療だけを行える場合もあります。

一方で、差し歯の適合や形に問題がある場合は、歯ぐきの再生治療とオールセラミックの交換を組み合わせることがあります。

歯ぐきの再生治療の注意点

歯ぐきの再生治療は、歯ぐきを好きな位置まで自由に上げる治療ではありません。

基本的には、もともと歯ぐきがあった位置までの回復を目指します。歯周病によって歯を支える骨が大きく失われている場合などは、希望する位置まで歯ぐきが回復しないことがあります。

また、治療後の歯ぐきの位置や厚みには個人差があります。

インプラントのまわりが黒く見える場合

前歯のインプラントでも、歯ぐきが下がることで黒ずみが見える場合があります。

インプラントの本体や金属製の土台が透けたり、露出したりすると、歯ぐきの付け根が灰色や黒色に見えることがあります。

この場合も、上部のセラミックだけを作り直せば解決するとは限りません。

状態によっては、

• 歯ぐきの再生治療
• 歯ぐきの厚みを増やす移植
• セラミックの形や長さの調整
• アバットメントの交換
• インプラント周囲炎の治療

などを検討します。

前歯のインプラントでは、歯の白さだけでなく、歯ぐきの位置や厚みまで含めて診断することが大切です。

原因2．神経のない歯が変色し、歯ぐきから透けている

歯の神経を失うと、時間の経過とともに歯が暗く変色することがあります。

歯ぐきが薄い方の場合、変色した歯根の色が歯ぐきを通して透けて見え、歯ぐき自体が黒くなったように感じることがあります。

このケースでは、歯ぐきの表面をピーリングしても、原因は歯の内部にあるため、十分な効果は期待できません。

神経のない歯に見られる特徴

• 1本だけ歯ぐきが暗く見える
• 神経を抜いた歯の周囲だけ黒い
• 歯そのものも灰色や茶色に変色している
• 差し歯にしていない歯でも黒く見える
• 歯ぐきの表面にはシミのような境界がない

この場合は、歯の内部の変色に対する治療を検討します。

ウォーキングブリーチで歯の内部から漂白する

神経のない歯の変色には、ウォーキングブリーチという方法があります。

歯の根の治療状態を確認し、歯の内部を清掃したうえで漂白剤を入れ、内側から歯を明るくする方法です。

歯の色が明るくなることで、薄い歯ぐきから透けて見えていた暗さも改善する可能性があります。

状態によっては、歯を大きく削って差し歯にすることなく、変色を改善できる場合があります。

ウォーキングブリーチの料金

1本・1回：5,500円（税込）

通常は2～3回程度行うことがありますが、必要な回数には個人差があります。

ウォーキングブリーチの注意点

• 1回で希望する白さにならない場合があります
• 時間の経過とともに後戻りすることがあります
• 定期的な追加処置が必要になる場合があります
• 金属の沈着による変色には効果が期待できません
• 虫歯や歯の亀裂がある場合は、先に治療が必要です
• 根の治療状態によっては適応できない場合があります

歯の状態によっては、ウォーキングブリーチではなく、オールセラミック治療が適していることもあります。

原因3．歯ぐきの中に金属の粉が入り込んでいる

差し歯の周囲に、青黒いシミのような色が広がっている場合は、歯ぐきの中に金属の細かな粒子が入り込んでいる可能性があります。

金属製の土台や被せ物を削った際に生じた金属粉が、歯ぐきの組織に入り込むことで、黒や灰色に見える状態です。

いわゆるメタルタトゥーと呼ばれることがあります。

金属粉による黒ずみの特徴

• 差し歯の周囲だけ青黒く見える
• 黒ずみが歯ぐきの中から透けている
• シミのような黒さが部分的に広がっている
• オールセラミックへ交換しても黒ずみが残った
• レーザーやピーリングをしても改善しない
• 金属製の土台や古い差し歯が入っている

この黒ずみは歯ぐきの表面だけにあるわけではありません。

そのため、メラニン色素を取り除くピーリングでは改善が期待できません。

金属粉が入り込んだ歯ぐきを取り除く治療

金属粉が原因の場合は、変色した歯ぐきの組織を丁寧に取り除きます。

黒ずみの範囲が狭く、歯ぐきに十分な厚みがある場合は、金属粉が入り込んだ部分だけを除去できることがあります。

一方、歯ぐきが薄い場合や、黒ずみが広い範囲に及んでいる場合は、そのまま組織を取り除くと歯ぐきがくぼんだり、さらに下がったりする可能性があります。

そのようなケースでは、

• 金属粉の除去
• 歯ぐきの移植
• 歯ぐきの再生治療
• 金属製の土台の交換
• オールセラミック治療

などを組み合わせて治療します。

大切なのは、黒い部分だけを取るのではなく、治療後の歯ぐきの厚みや形まで考えて処置することです。

オールセラミックにした直後でも黒ずみが残る理由

「金属を使わないオールセラミックにしたのに、歯ぐきが黒いままです」

というご相談をいただくことがあります。

これは、以前の治療で歯ぐきの中に入り込んだ金属粉が残っていることが原因かもしれません。

新しいセラミック自体に金属が使われていなくても、すでに歯ぐきの組織が変色していれば、その色は自然には消えない場合があります。

このケースでは、セラミックを何度作り直しても、黒ずみの原因を取り除かない限り改善は期待できません。

治療に費用をかける前に、

「黒いのは差し歯なのか、歯根なのか、それとも歯ぐきそのものなのか」

を確認する必要があります。

原因4．メラニン色素で歯ぐき全体が黒く見える

歯ぐき全体が茶色や黒っぽく見える場合は、メラニン色素が原因となっていることがあります。

これは、差し歯や金属とは関係のない、生理的な色素沈着であることも少なくありません。

メラニン色素による黒ずみの特徴

• 複数の歯にわたって歯ぐきが黒い
• 左右対称に黒ずみがある
• 歯ぐき全体が茶色っぽい
• 子どもの頃から歯ぐきが黒い
• 喫煙によって色が濃くなっている
• 差し歯がない部分にも黒ずみがある

このタイプの黒ずみには、歯ぐきのピーリングを行う方法があります。

歯ぐきのピーリングでメラニン色素を除去する

神田ふくしま歯科では、状態に応じてフェノールアルコール法などによる歯ぐきのピーリングを行います。

歯ぐきの表面にあるメラニン色素の多い層を取り除き、下から明るい色の歯ぐきが回復するのを待つ方法です。

メラニン色素による黒ずみであれば、比較的負担を抑えて改善できる場合があります。

フェノールアルコール法の料金

1回：5,500円（税込）

黒ずみの範囲や濃さによっては、複数回の処置が必要になることがあります。

歯ぐきのピーリングの注意点

• 1回で完全に色素を除去できない場合があります
• 時間の経過とともに色素が再び目立つことがあります
• 喫煙している方は再発しやすい傾向があります
• 使用する薬剤が体質に合わない場合があります
• 処置後に痛みやヒリヒリした感じが出ることがあります
• 金属粉、歯根の変色、歯ぐきの退縮には効果が期待できません

歯ぐきが黒いからといって、すべての方にピーリングが適しているわけではありません。

あなたの黒ずみは、どのタイプですか？

鏡を見ながら確認してみてください。

歯と歯ぐきの境目だけが黒い

歯ぐきが下がり、変色した歯根や差し歯の境目が見えている可能性があります。

1本の歯のまわりだけ暗く見える

神経を失った歯の変色が、薄い歯ぐきから透けている可能性があります。

青黒いシミが部分的にある

金属粉が歯ぐきの中に入り込んでいる可能性があります。

歯ぐき全体が茶色または黒っぽい

メラニン色素による色素沈着の可能性があります。

ただし、実際には複数の原因が重なっているケースもあります。

たとえば、

• 歯ぐきが下がっている
• 神経のない歯が変色している
• 金属粉が歯ぐきに入り込んでいる
• 差し歯の形や適合にも問題がある

という状態が同時に起きていることがあります。

そのため、ご自身だけで原因を決めつけず、治療前に詳しい診察を受けることをおすすめします。

歯ぐきの黒ずみ治療で避けたい3つの失敗

1．原因を確認せずにセラミックを交換する

黒ずみの原因が歯ぐきの退縮や金属粉であれば、セラミックだけを交換しても改善しない可能性があります。

2．すべての黒ずみにピーリングを行う

ピーリングが適しているのは、主にメラニン色素による黒ずみです。歯根の変色や金属粉が原因の場合は、別の治療が必要です。

3．黒ずみだけを取って歯ぐきの形を崩してしまう

変色した歯ぐきを大きく切り取ると、歯ぐきが下がったり、くぼんだりする可能性があります。治療後の歯ぐきの形や厚みまで考えることが大切です。

歯ぐきの黒ずみを長く安定させるために

歯ぐきの黒ずみを改善するためには、表面の色だけでなく、原因そのものへ対応する必要があります。

治療前には、次の点を確認します。

• 歯ぐきが下がっていないか
• 歯ぐきの厚みは十分か
• 歯の神経が残っているか
• 歯根が変色していないか
• 金属製の土台が入っていないか
• 金属粉が歯ぐきに入り込んでいないか
• 差し歯の適合や形に問題がないか
• 歯周病や歯ぐきの炎症がないか
• メラニン色素による黒ずみか

原因を確認したうえで、

• 歯ぐきの再生治療
• ウォーキングブリーチ
• 金属粉の除去
• 歯ぐきの移植
• オールセラミック治療
• 歯ぐきのピーリング
• 歯周病治療

などから、必要な治療を組み合わせます。

歯ぐきの黒ずみ治療は保険外診療です

歯ぐきの色や見た目を改善する治療は、原則として保険外診療となります。

治療費は、黒ずみの原因や治療する範囲、必要な処置によって異なります。

たとえば、セラミックの交換だけで対応できる方もいれば、歯ぐきの再生治療や金属粉の除去を併用する必要がある方もいらっしゃいます。

治療を開始する前に、必要な処置と費用について確認することが大切です。

「昔のようなピンク色の歯ぐきに戻したい」とお考えの方へ

歯ぐきの黒ずみは、命に関わる病気ではない場合が多いでしょう。

それでも、

笑うときに口元を隠してしまう。
写真に写るのが嫌になる。
人と話すとき、相手の視線が気になる。
きれいにした差し歯のまわりだけが黒く見える。

このような悩みは、毎日の生活に少しずつ影響します。

大切なのは、やみくもに治療を始めることではありません。

まず、なぜ黒く見えているのかを知ることです。

原因がわかれば、必要な治療と、必要のない治療を整理できます。

神田ふくしま歯科の無料カウンセリング

神田ふくしま歯科では、歯ぐきの黒ずみに関する無料カウンセリングを行っています。

カウンセリングでは、

• 黒ずみの原因
• 歯ぐきの退縮の有無
• 歯根や差し歯の状態
• 金属粉の沈着の有無
• 歯ぐきの厚み
• 必要な治療方法
• 治療期間
• 治療費
• 治療によるリスクや限界

について、わかりやすくご説明します。

「セラミックにしたのに黒ずみが残っている」
「歯ぐきのピーリングで治るのかわからない」
「歯ぐきが下がって、差し歯の境目が黒い」
「何軒か相談したが、治療が難しいと言われた」

という方も、一度ご相談ください。

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科
東京都千代田区神田鍛冶町3-2-6F
スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分
東京駅の隣の駅です。

フリーダイヤル：0120-25-1839
電話：03-3251-3921

※スマートフォンからお問い合わせいただく場合は、パソコンからのメールを受信できるよう設定をご確認ください。また、メールアドレスの入力間違いにもご注意ください。

よくあるご質問

歯茎の黒ずみは、セラミックに交換するだけでは治らないことがあります

Q. 歯茎が黒く見える場合、オールセラミックへ交換すれば改善しますか？

A. 金属を使用した差し歯が原因であれば改善する場合がありますが、歯茎下がり、歯根の変色、金属粉、メラニン色素などが原因の場合は、セラミックの交換だけでは黒ずみが残ることがあります。

笑ったときに、前歯の周囲の歯茎が黒く見えることがあります。

「写真を撮るときに気になる」

「口元を隠さずに笑えない」

「歯茎が汚れているように見えないか心配」

というお悩みをお持ちの方もいらっしゃいます。

歯茎の黒ずみには、差し歯に使用されている金属が関係している場合があります。

そのため、金属を使用しないオールセラミックへ交換することで改善するケースもあります。

しかし、歯茎の黒ずみは、すべて同じ原因で起きているわけではありません。

主な原因には、

• 歯茎が下がり、変色した歯根やインプラントが見えている

• 神経のない歯の変色が、薄い歯茎から透けている

• 金属の削りかすが歯茎の中へ入り込んでいる

• メラニン色素によって歯茎全体が黒く見えている

という4つがあります。

原因が異なれば、必要な治療方法も異なります。

たとえば、歯根が露出して黒く見えている場合に歯茎のピーリングを行っても、原因は改善しません。

歯茎の中へ金属粉が入り込んでいる場合も、セラミックを交換するだけでは黒ずみが残る可能性があります。

治療前には、

• 黒く見えているのは歯か、歯根か、歯茎か

• 歯茎が下がっていないか

• 金属の土台や被せ物が入っていないか

• 歯茎の中に金属粉が沈着していないか

• メラニン色素による黒ずみか

を確認することが重要です。

Q. 歯茎が黒く見える主な4つの原因と、それぞれの治療方法を教えてください。

A. 黒ずみの原因は、歯茎下がり、神経のない歯の変色、金属粉の沈着、メラニン色素に分けて考えます。原因に合わせて歯茎の再生、漂白、金属粉の除去、ピーリングなどを行います。

1．歯茎が下がり、黒い歯根やインプラントが見えている

差し歯の周囲が黒く見える原因として多いのが、歯茎の退縮です。

歯茎が下がると、それまで隠れていた歯根や被せ物の境目が露出します。

特に神経を取った歯は、歯根が灰色や茶色に変色していることがあり、白いセラミックとの色の差によって黒い線のように見えることがあります。

次のような状態がみられる場合があります。

• 差し歯と歯茎の間に黒い線がある

• 以前より差し歯が長く見える

• 左右の歯茎の高さが違う

• 歯根が黒または茶色に見える

• セラミックを交換しても境目が気になる

• 歯茎が薄く、少しずつ下がっている

この場合は、結合組織移植などの歯茎の再生治療を行い、露出した歯根や被せ物の境目を覆うことを目指します。

歯茎の再生治療によって、

• 変色した歯根を見えにくくする

• 歯を短く自然に見せる

• 左右の歯茎の高さを整える

• 薄い歯茎を厚くする

• 将来の歯茎下がりを起こりにくくする

ことが期待できます。

現在の差し歯に問題がなければ、差し歯を外さずに歯茎の再生治療だけを行える場合もあります。

差し歯の形や適合に問題がある場合は、歯茎の治療とオールセラミックの交換を組み合わせます。

前歯のインプラントでも、歯茎が下がることで金属製の土台やインプラント本体が透けたり露出したりし、黒く見えることがあります。

状態に応じて、

• 歯茎の再生治療

• 歯茎を厚くする移植

• アバットメントの交換

• セラミックの形や長さの調整

• インプラント周囲炎の治療

を検討します。

2．神経のない歯の変色が、歯茎から透けている

歯の神経を失うと、時間の経過とともに歯や歯根が暗く変色することがあります。

歯茎が薄い場合は、その暗い色が歯茎を通して透け、歯茎自体が黒くなったように見えることがあります。

特徴としては、

• 1本の歯の周囲だけ暗い

• 神経を取った歯の周囲だけ黒い

• 歯そのものも灰色や茶色に見える

• 差し歯にしていない歯でも黒く見える

• 歯茎表面に明確なシミの境界がない

ことがあります。

この場合は、歯茎の表面ではなく、歯の内部の変色へ対応する必要があります。

神経のない歯には、ウォーキングブリーチを行える場合があります。

歯の内部へ漂白剤を入れ、内側から歯を明るくする方法です。

歯が明るくなることで、薄い歯茎から透けていた暗さも改善する可能性があります。

ウォーキングブリーチの料金は、

1本・1回5,500円（税込）

です。

通常は2～3回程度行うことがありますが、必要な回数には個人差があります。

3．歯茎の中に金属の粉が入り込んでいる

差し歯の周囲に青黒いシミのような黒ずみがある場合は、歯茎の中へ金属の細かな粒子が入り込んでいる可能性があります。

金属製の被せ物や土台を削った際の金属粉が歯茎の組織へ沈着する状態で、メタルタトゥーと呼ばれることがあります。

特徴としては、

• 差し歯の周囲だけ青黒い

• 黒ずみが歯茎の中から透けている

• シミのような黒さが部分的にある

• オールセラミックへ交換しても黒ずみが残る

• ピーリングやレーザーで改善しない

• 古い金属製の土台や差し歯が入っている

ことがあります。

この黒ずみは歯茎の表面だけにあるわけではないため、メラニン色素を対象とするピーリングでは改善できません。

治療では、金属粉が入り込んだ歯茎を取り除きます。

歯茎が薄い場合や黒ずみが広い場合は、組織を除去するだけでは歯茎がへこんだり下がったりする可能性があります。

そのため、

• 金属粉の除去

• 歯茎の移植

• 歯茎の再生治療

• 金属の土台をファイバーコアへ交換

• オールセラミック治療

を組み合わせることがあります。

4．メラニン色素によって歯茎全体が黒く見える

複数の歯にわたって歯茎が茶色や黒っぽく見える場合は、メラニン色素による色素沈着の可能性があります。

特徴としては、

• 左右対称に黒ずんでいる

• 歯茎全体が茶色っぽい

• 子どもの頃から黒い

• 差し歯がない部分にも黒ずみがある

• 喫煙によって色が濃くなっている

ことがあります。

この場合は、歯茎のピーリングを検討します。

神田ふくしま歯科では、状態に応じてフェノールアルコール法などを使用し、歯茎表面のメラニン色素が多い層を除去します。

料金は、

1回5,500円（税込）

です。

黒ずみの濃さや範囲によっては、複数回の処置が必要になる場合があります。

Q. 歯茎の黒ずみ治療で、避けた方がよい失敗はありますか？

A. 原因を調べずにセラミックを交換すること、すべての黒ずみにピーリングを行うこと、黒い歯茎だけを大きく切り取ることには注意が必要です。

歯茎の黒ずみ治療では、次の3つの失敗を避けることが重要です。

1．原因を確認せず、セラミックだけを交換する

黒ずみの原因が歯茎の退縮、歯根の変色、金属粉である場合は、セラミックを交換しても黒ずみが残ることがあります。

また、歯茎が下がったまま新しいセラミックを作ると、

• 歯が長く見える

• 左右の歯茎の高さが合わない

• 新しいセラミックとの境目が不自然になる

可能性があります。

2．すべての黒ずみにピーリングを行う

ピーリングが適しているのは、主にメラニン色素による黒ずみです。

歯根の変色、金属の沈着、インプラントの露出、歯茎の退縮には十分な効果が期待できません。

3．黒ずみだけを取って、歯茎の形や厚みを損なう

金属粉が入った歯茎を大きく切り取ると、歯茎が下がったり、くぼんだりすることがあります。

見た目の色だけでなく、処置後の、

• 歯茎の厚み

• 歯茎の高さ

• 左右のバランス

• 歯根を覆えるか

• セラミックとの境目

まで考える必要があります。

治療前には、

• 歯茎の退縮

• 歯根の変色

• 神経の有無

• 金属の土台

• 金属粉の沈着

• 歯茎の厚み

• 差し歯の形と適合

• 歯周病や炎症

• メラニン色素

を確認します。

複数の原因が同時に起きている場合もあります。

その場合は、一つの治療だけではなく、必要な処置を組み合わせます。

Q. 各治療には、どのようなリスクや注意点がありますか？

A. 治療方法によって、術後の痛みや腫れ、希望する色や歯茎の位置まで改善しない、再発するなどの可能性があります。

歯茎の再生治療の注意点

歯茎の再生治療は、歯茎を自由に好きな位置まで移動できる治療ではありません。

基本的には、もともと歯茎があった位置への回復を目指します。

歯周病によって歯と歯の間の骨が大きく失われている場合は、希望する位置まで回復しないことがあります。

主なリスクは、

• 術後の痛みや腫れ

• 出血や内出血

• 感染

• 縫合部分が開く

• 移植した組織が十分に定着しない

• 希望する位置まで歯茎が回復しない

• 歯茎の厚みや色に左右差が残る

• 再び歯茎が下がる

• 複数回の移植が必要になる

ことです。

ウォーキングブリーチの注意点

• 1回で希望する色にならない場合がある

• 色が後戻りすることがある

• 追加処置が必要になることがある

• 金属による変色には効果が期待できない

• 虫歯や歯の亀裂がある場合は先に治療が必要

• 根管治療の状態によっては行えない

• 歯の状態によってはセラミック治療が適する

ことがあります。

金属粉除去の注意点

• 歯茎が薄い場合は除去後にくぼむことがある

• 歯茎がさらに下がる場合がある

• 黒ずみが深いと完全に除去できないことがある

• 歯茎の移植が必要になることがある

• 金属の土台や被せ物の交換が必要になる

ことがあります。

歯茎のピーリングの注意点

• 1回で完全に色素を除去できない場合がある

• 時間の経過で色素が再び目立つことがある

• 喫煙している方は再発しやすい

• 処置後にヒリヒリした痛みが出る場合がある

• 薬剤が体質に合わない場合がある

• 歯根の変色や金属粉、歯茎下がりには効果が期待できない

ことがあります。

オールセラミック治療の注意点

• 歯を削る必要がある

• 治療後にしみることがある

• 痛みが続く場合は神経の治療が必要になる

• 天然歯と完全に同じ色や透明感にはならない

• セラミックが欠けたり割れたりすることがある

• 歯茎が下がると境目が見えることがある

• 将来的に交換が必要になる場合がある

ことがあります。

歯茎の色や見た目を改善する治療は、原則として保険外診療です。

必要な治療と費用は、黒ずみの原因や範囲によって異なります。

Q. 神田ふくしま歯科では、歯茎の黒ずみをどのように診断・治療しますか？

A. 黒ずみの場所や色だけで判断せず、歯茎の退縮、歯根、金属、歯周病などを確認し、原因に合った治療をご提案します。

神田ふくしま歯科では、歯茎の黒ずみに関する無料カウンセリングを行っています。

カウンセリングや診察では、

• 黒ずみが部分的か全体的か

• 歯茎が下がっているか

• 歯茎の厚み

• 歯の神経が残っているか

• 歯根や歯そのものが変色しているか

• 金属製の土台や被せ物の有無

• 金属粉の沈着

• 差し歯の形や適合

• 歯周病や炎症

• インプラント周囲炎

• メラニン色素

を確認します。

原因を確認したうえで、

• 歯茎の再生治療

• ウォーキングブリーチ

• 金属粉の除去

• 歯茎の移植

• ファイバーコアへの交換

• オールセラミック治療

• 歯茎のピーリング

• 歯周病治療

• インプラント周囲炎の治療

などから、必要な治療を組み合わせます。

「セラミックに交換したのに黒ずみが残っている」

「ピーリングで治る黒ずみか分からない」

「歯茎が下がり、差し歯との境目が黒い」

「前歯のインプラントの付け根が黒く見える」

「1本の歯の周囲だけ歯茎が暗い」

「何軒か相談したが治療が難しいと言われた」

このようなお悩みがある方は、無料カウンセリングでご相談ください。

歯茎の黒ずみが起こる4つの原因のまとめ

歯茎の黒ずみは、すべて同じ原因で起きているわけではありません。

主な原因は、次の4つです。

1. 歯茎が下がり、変色した歯根やインプラントが見えている

2. 神経のない歯の変色が、薄い歯茎から透けている

3. 金属の削りかすが歯茎の中へ入り込んでいる

4. メラニン色素によって歯茎全体が黒く見えている

歯茎下がりが原因であれば、歯茎の再生治療を検討します。

神経のない歯の変色には、ウォーキングブリーチを行える場合があります。

金属粉が沈着している場合は、変色した組織の除去や歯茎の移植が必要になることがあります。

メラニン色素が原因の場合は、歯茎のピーリングが選択肢となります。

オールセラミックへ交換すれば改善するケースもありますが、歯茎や歯根に原因が残っていれば、黒ずみは消えません。

また、実際には、

• 歯茎が下がっている

• 神経のない歯が変色している

• 金属粉が沈着している

• 差し歯の形や適合に問題がある

といった複数の原因が重なっていることもあります。

歯茎の黒ずみを改善するために最も大切なのは、やみくもにセラミックを交換したり、ピーリングを行ったりすることではありません。

まず、なぜ黒く見えているのかを正確に確認することです。

原因が分かれば、必要な治療と、必要のない治療を整理できます。

神田ふくしま歯科では、歯だけでなく、歯根、歯茎、骨、金属の状態まで確認し、黒ずみの原因に合わせた治療方法をご提案しています。

神田ふくしま歯科
東京都千代田区神田鍛冶町3-2-6F　スターバックス上
JR神田駅北口より徒歩1分
0120-25-1839
03-3251-3921

※スマートフォンからメールでお問い合わせいただく場合は、パソコンからのメールを受信できる設定になっているかご確認ください。また、メールアドレスの入力間違いにもご注意ください。

あなたのセラミックの歯の色はどの程度の白さが良いのでしょうか？

セラミックの本数が多い場合、例えば前歯４本とか６本をオールセラミックで治療する場合、オールセラミックの隣の歯が天然の歯のことがあります。

オールセラミックの隣の天然の歯が濃い色合いの場合、オールセラミックの色を白くすると色が浮いてしまって見えてしまいますので、色を抑えてオールセラミックを作成するか、隣の歯をホワイトニングなどで出来る限り白くしてからオールセラミックを作成するか、ホワイトニングでご希望の色にならなかった場合は隣の歯もラミネートベニアなどで白い歯にするなどといったことを考える必要があります。

歯茎の審美歯科をご存知ですか？

審美歯科では、左右の歯の長さを整えたり，長い差し歯を正常の長さに戻したり，短い歯を長くしたりする場合，歯茎の調整をいたします。歯ぐきの再生，整形と言った方法を行います．

審美歯科治療は単にオールセラミックの差し歯を入れるだけではなく、歯茎の形や色などもきれいにする事ができます。また、当院では、将来的に歯茎が下がって歯茎が黒くなってしまった時にも歯茎を回復する対処が可能です．

せっかく歯がオールセラミックなどできれいになっても歯茎の形や、色が悪いと歯がきれいに見えません。

審美歯科を行う場合は、歯茎の状態を良くしてから行う事をお勧めしております。

お写真のケースは前歯の歯並びを以前に差し歯で治されたケースです。数年経って、差し歯の歯茎が下がってしまい、差し歯の境界が露出してしまっています。

差し歯のつぎはぎが見えてしまってきれいに見えません。また、歯茎が下がってはが悪くなってしまうのが心配になってしまいます．

こういったケースでは、歯茎の再生治療を行ってから審美歯科でオールセラミックを改めてお作りするととてもきれいな見た目になります。また、歯茎が回復しますので、歯にも良いです．

出っ歯の治療を審美歯科で考える場合、歯の角度と歯と歯茎の付け根の部分の出っ張り具合を考えて治療を計画します。

歯の角度が出ていて下の歯の噛み合わせがきれいな場合上の出ている歯を審美歯科治療で治すのはすぐに終わります．２回から３回で終わる事がほとんどです．

歯の角度が出ていて下の歯の噛み合わせが悪い場合、下の歯の治療も必要になる事があります．こういうケースでしばしば行う治療は、上の歯を審美歯科治療できれいな色の歯に替え、下の歯は部分矯正で並べるという方法です。これは、噛み合わせの関係で上だけを下げる事ができないためです．

また、歯茎の部分から出ている場合は矯正治療をお勧めしています．歯茎の部分から前に出っ張っているケースに関しては歯の部分だけを治しても歯茎の位置が変わりませんので、口元の感じが変わらないままになってしまいます。そのため、歯を抜いて矯正を行う方法が一般的な治療法となります。

出っ歯の治療に関してのより詳しいご説明を下記のリンクページでさせていただいております．ご興味のある方は下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

出っ歯の治療のページ

審美歯科の注意

 ・料金と選択方法

 オールセラミック治療は保険外診療となります。オールセラミックの種類によって１本66,000円（税込）～165,000円（税込）の料金がかかります。また、神経のない歯はオールセラミックとは別にファイバーコアという歯の土台の料金22,000円（税込）がかかる場合があります。当院では、患者さんのニーズに合わせてセラミックの種類を選択できるように強度重視・自然さを重視などセラミックの特色に合わせて対応させていただいております。料金に関しましては、１本あたりの標準的な料金となります。多数の歯を治す場合は、本数分の治療費がかかります。

 ・リスクと対策

 オールセラミックの色合いはかなり天然の歯に近いものになりますが、完全に同じものではありません。当院ではご希望に合わせて高精度の写真や技工士さんの立ち合いなどこだわったオーダーメイドセラミックを作製することも可能です。

審美歯科治療では、歯の大きさや形の修正、歯の変色の改善、歯並びの改善を目的にオールセラミック などの材料を使用しております。リスク等もございますのでご確認ください。歯茎の位置を改善するために歯茎の再生・整形を行う場合は別途料金がかかります。

また、セラミック治療をする場合、歯を削る必要があります。治療後に知覚過敏を起こすことがあります。当院では神経のある歯を削った後はコーティング剤を塗布し、処置後しばらくは熱いものや冷たいものなどの刺激物を取らないよう気を付けていただいております。

前歯の大きさって小さければ良く見えるというわけではありません。

審美歯科治療のメリットとして，歯の大きさのバランスを変更して良いバランスにする事ができるという事があります．

歯の大きさのバランスが整う事できれいな歯に見えるようになります．

歯茎の審美歯科治療に関しましては、下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

歯茎の審美歯科のページ

審美歯科で使用するオールセラミック は、こだわりやご予算から選べるようにしております。

審美歯科治療を行う場合，差し歯の種類を決める必要があります．

オールセラミックの中でも強度のあるジルコニアフレームを使用したものをスタンダードオールセラミックでは使用しております．ジルコニアのみでは色の不透明感が強いため、ジルコニアフレームの上に審美的な透明感のセラミックを盛りたしていきます．

審美歯科治療を行う場合，歯の色のパターンがあります。スタンダードオールセラミックでは典型的な歯の透明感を使用した歯をお作りしております．

上の前歯の審美歯科治療を行う際に下の前歯の歯並びが悪くて上の歯の形が悪くなってしまう事があります．

そういった場合、下の前歯の歯並びのみを部分矯正治療で治して歯並びをそろえる方法があります．下の歯並びをそろえる事で前歯の歯並びが上下でよく見えるようになります．

歯並びの治療では、セラミックではなく歯の移動と歯の形の整形をする事で、短期間に治療をする事が可能です．歯並びをオールセラミックで治療するよりきれいに並ぶ事が多いのも特徴です。審美歯科で治療して失敗しないように部分矯正でできる可能性も検討されてはいかがでしょうか。

詳しくは歯並びのページへ

前歯の歯並びを部分矯正法で行った場合，歯茎のラインも整います。このため，歯茎が下がってしまった方でない方の歯茎のラインを整える方法として，部分矯正治療を行う場合もあります。ただ、歯茎が下がってしまっている場合は歯茎の再生治療を部分矯正治療の前後に行う必要があります。