当院の審美歯科の特徴は、色や形にこだわる以上に、オールセラミックなど審美歯科に使用する材料の適合を良いものにして審美歯科の結果を長持ちさせるために、拡大鏡や顕微鏡を使用して精密な審美歯科治療を行っていることです。

このページでは当院で行っている精密審美歯科治療の過程をご説明いたします。

精密審美歯科とはきれいな歯や歯並びを作るだけでなく、長持ちするセラミックを作ることを目的とした審美治療です。

セラミックが合っていないと、歯茎の腫れや虫歯の原因になります。

セラミックを精密に作るには、しっかりとした手順を踏む必要があります。

精密審美歯科センターでは、通常の歯科医院では行われていない特別な技術を使用することによって、セラミックの精度を高めています。

文章が長くなってしまうので、セラミックを長持ちさせるために最低限必要なことを説明いたします。

歯の色についてのページ

セラミックをセットした後は定期的なメンテナンスをしております。

セラミックは天然の歯より汚れが付きにくいものです。酸で溶けませんし、酵素で分解されないため、歯石や汚れが付きにくくなっています。

セラミックの部分は、歯ブラシも強い力で磨かず、そっと磨いていただいたほうがいいです。歯茎を傷めないように磨いていただくだけで十分です。

ただ、セラミックもお手入れが悪いと、歯石や汚れがつきますので、半年に一度は確認とクリーニングにお越しください。

セラミックのメンテナンス

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町3-2-1サンミビル6Ｆ

03-3251-3921

0120-25-1839

よくあるご質問

精密審美歯科治療について

Q. 精密審美歯科とは、どのような治療ですか？

A. 精密審美歯科とは、歯の色や形をきれいに整えるだけでなく、セラミックと歯の適合、噛み合わせ、歯茎の健康まで考え、治療結果を長く維持することを目指す審美歯科治療です。

審美歯科治療では、白く自然な歯を作ることが重要です。

しかし、どれほどきれいなセラミックでも、歯との境目に段差や隙間があると、

• 歯垢がたまりやすくなる

• 歯茎が腫れる

• 歯磨きで出血する

• 境目から虫歯になる

• 口臭の原因になる

• セラミックの再治療が必要になる

可能性があります。

そのため、神田ふくしま歯科では、見た目だけでなく、セラミックと歯の境目をできるだけ精密に仕上げることを重視しています。

精密審美歯科治療では、必要に応じて、

• 8倍の拡大鏡

• マイクロスコープ

• 精密なシリコン印象材

• 噛み合わせを再現する装置

• 仮歯

• 口腔内写真

• レジン系接着剤

などを使用します。

これらを組み合わせることで、

• 健康な歯をできるだけ削りすぎない

• 虫歯や古い接着剤を確認する

• セラミックとの境目を滑らかに整える

• 歯科技工士へ正確な情報を伝える

• 色や形だけでなく噛み合わせも確認する

• 治療後の虫歯や歯茎の炎症を防ぎやすくする

ことを目指します。

Q. なぜ治療前に仮歯やワックス模型で形を確認するのですか？

A. 歯は一度削ると元に戻せないため、治療前に仕上がりの形を確認し、仮歯で見た目や噛み合わせを調整することが重要です。

精密審美歯科治療では、最初に現在のお口の状態と患者様のご希望を確認します。

カウンセリングでは、

• 気になっている歯の色や形

• 希望する歯並び

• 歯の長さや幅

• 自然な白さか、明るい白さか

• 治療する歯の本数

• 治療期間

• ご予算

• 噛み合わせ

• 歯茎の状態

などを伺います。

治療する本数が多い場合は、歯型を咬合器という装置に取り付け、噛み合わせを再現した状態で、ワックスを使って治療後の歯の形を作ることがあります。

ワックス模型では、

• 前歯の長さ

• 歯の幅

• 左右のバランス

• 歯の傾き

• 前歯から奥歯への並び

• 噛み合わせ

などを事前に確認できます。

ワックスは比較的修正しやすいため、ご希望に合わせて形を調整し、その形を参考に仮歯を作製します。

実際に歯を削った後は仮歯を装着し、日常生活の中で、

• 笑ったときの見え方

• 唇とのバランス

• 発音のしやすさ

• 舌触り

• 食事のしやすさ

• 前歯や奥歯の噛み合わせ

を確認していただきます。

仮歯は、治療中に歯を保護するだけのものではありません。

最終的なセラミックの形を決めるための見本となるため、専門的にはプロビジョナルクラウンと呼ばれます。

仮歯の段階で、

• 歯の長さ

• 歯の幅

• 厚み

• 歯茎側の膨らみ

• 噛み合わせ

• 歯茎との境目

を調整しておくことで、最終的なセラミックへ希望する形を反映しやすくなります。

Q. 拡大鏡やマイクロスコープを使うと、治療はどのように変わりますか？

A. 歯とセラミックの境目や細かな虫歯を拡大して確認できるため、必要な部分をより丁寧に処置しやすくなります。

歯を削ってセラミックを作る際には、歯とセラミックの境目となる部分を整える必要があります。

この境目は、マージンと呼ばれます。

マージンが、

• 滑らかな一本の線になっていない

• 凹凸がある

• 深さが不揃い

• 削り残しがある

• 歯茎の中で確認できない

状態では、歯科技工士が正確なセラミックを作りにくくなります。

その結果、セラミックと歯の間に段差や隙間ができる可能性があります。

小さな隙間であっても、歯ブラシの毛先が入らない部分に細菌がたまると、虫歯や歯周病の原因になることがあります。

精密審美歯科治療では、8倍の拡大鏡やマイクロスコープを使用し、

• 虫歯の範囲

• 古い接着剤

• 歯の細かなひび

• 歯を削る深さ

• セラミックとの境目

• 歯茎に近い部分

• 金属の土台

• 根管治療が必要な部分

などを確認します。

オールセラミックには、強度や色を再現するために必要な厚みがあります。

歯を削る際には、最初に深さの目安となるガイドを付け、そのガイドを参考にしながら歯の表面を滑らかな曲面へ整えます。

これにより、

• 必要以上に歯を削ることを避ける

• セラミックの厚みを確保する

• 歯の角を滑らかにする

• セラミックに力が集中しにくい形にする

ことを目指します。

ただし、拡大鏡やマイクロスコープを使用すれば、治療後の虫歯や破損を完全に防げるわけではありません。

歯の状態、噛み合わせ、毎日の清掃、定期的なメンテナンスも治療結果に影響します。

Q. 歯茎の保護や精密な型取りは、なぜ必要なのですか？

A. 歯とセラミックの境目を正確に記録し、歯茎を傷つけずに適合の良いセラミックを作るためです。

前歯のセラミックでは、歯とセラミックの境目を目立ちにくくするために、境目を歯茎に近い位置へ設定することがあります。

しかし、歯茎を保護せずに処置すると、

• 歯茎を傷つける

• 歯茎が下がる

• 出血する

• 歯茎の中へ削りかすが入る

• 型取りの際に境目が不鮮明になる

可能性があります。

そのため、歯を仕上げる際には、歯と歯茎の間へ細い圧排糸を入れることがあります。

圧排糸には、

• 歯茎を一時的に歯から離す

• 歯茎を削る器具から保護する

• 歯とセラミックの境目を見やすくする

• 型取り材が境目まで入りやすくする

• 出血や滲出液を抑える

役割があります。

歯の形を整えた後は、シリコン印象材を使用して型取りを行います。

セラミックの型取りでは、歯茎に近い細かな境目まで正確に記録する必要があります。

シリコン印象材は、細かな部分を再現しやすく、変形しにくいことが特徴です。

型取りでは、

• 歯の形

• セラミックとの境目

• 隣の歯との接触部分

• 歯茎の位置

• 噛み合わせ

などを記録します。

噛み合わせの記録にも、変形しにくいシリコン材料を使用することがあります。

また、セラミックの色を自然に合わせるため、治療する歯と周囲の歯の写真を撮影します。

歯科技工士は写真から、

• 歯の明るさ

• 色合い

• 透明感

• 根元から先端へのグラデーション

• 歯の先端の透明感

• 白い模様

• 表面の細かな凹凸

• 天然歯にみられる細い線

などを確認します。

必要に応じて色見本と一緒に撮影し、歯科技工士へ情報を伝えます。

Q. セラミックの接着と治療後のメンテナンスでは、何に注意しますか？

A. セラミックに適した接着剤で確実に装着し、治療後は噛み合わせと歯茎の状態を定期的に確認することが重要です。

完成したセラミックは、まずお口の中で、

• 適合

• 色

• 透明感

• 歯の形

• 隣の歯との接触

• 噛み合わせ

• 歯茎との境目

を確認します。

問題がなければ、セラミック用のレジン系接着剤を使用して装着します。

接着剤は、単にセラミックを歯へ固定するだけではありません。

セラミック治療では、

• 接着力

• セラミックの強度

• 歯との一体化

• 色や透明感

• 境目の封鎖

にも関係します。

不透明な接着材料を使用すると、透明感のあるセラミックが暗く見えたり、人工的に見えたりすることがあります。

そのため、歯やセラミックの色に合わせて接着材料を選択します。

セラミックを装着した後は、定期的なメンテナンスが必要です。

セラミック自体は虫歯になりませんが、セラミックと天然歯の境目には虫歯ができる可能性があります。

また、清掃が不十分な場合は、セラミック周囲の歯茎に炎症が起こることがあります。

治療後は、

• セラミックと歯の境目

• 歯茎の腫れや出血

• 歯垢や歯石

• 噛み合わせ

• セラミックの欠けやひび

• 接着部分

• 隣の歯との接触

などを確認します。

セラミックの表面は比較的汚れが付きにくいものの、強い力で歯ブラシを当てる必要はありません。

歯茎を傷つけないよう、適切な力で丁寧に磨くことが大切です。

歯と歯の間には、フロスや歯間ブラシを使用します。

当院では、お口の状態に応じて定期検診をご案内していますが、少なくとも半年に一度程度は、セラミックと歯茎の状態を確認することをおすすめします。

精密審美歯科治療の主な注意点

審美歯科治療は、原則として保険外診療です。

治療には、次のようなリスクがあります。

• 歯を削る必要がある

• 治療後に歯がしみることがある

• 痛みが続き、神経の治療が必要になる場合がある

• セラミックが欠けたり割れたりすることがある

• セラミックが外れることがある

• 天然歯と完全に同じ色にはならないことがある

• 歯茎が下がると境目が見えることがある

• 噛み合わせによって希望する形にできないことがある

• 境目から虫歯になる可能性がある

• 将来的に再治療や交換が必要になる場合がある

拡大鏡やマイクロスコープ、精密な型取りを使用しても、治療結果や耐用年数を保証するものではありません。

治療後のセルフケアや噛み合わせ、定期的なメンテナンスが長期安定のために重要です。

神田ふくしま歯科では、

• 歯の色や形

• 仮歯による仕上がりの確認

• 歯を削る量

• 歯とセラミックの境目

• 歯茎の状態

• 噛み合わせ

• 使用するセラミック

• 治療期間

• 費用

• 考えられるリスク

をご説明したうえで治療を進めます。

「見た目だけでなく、長持ちするセラミック治療を受けたい」

「セラミックの境目から虫歯になるのが心配」

「仮歯で形を確認してから治療したい」

「古い差し歯を精密に作り直したい」

「マイクロスコープを使用した治療を希望している」

「セラミック治療後のメンテナンスについて知りたい」

このようなお悩みがある方は、無料カウンセリングでご相談ください。

精密審美歯科治療のまとめ

精密審美歯科は、歯を白くきれいに見せるだけでなく、セラミックと歯の適合、歯茎の健康、噛み合わせまで考えた審美歯科治療です。

治療前には、患者様のご希望やご予算、治療期間を確認し、必要に応じてワックス模型を作製します。

ワックス模型や仮歯を使用して、

• 歯の長さ

• 歯の幅

• 歯並び

• 左右のバランス

• 噛み合わせ

• 唇との調和

を確認してから、最終的なセラミックの形を決めます。

歯を削る際には、8倍の拡大鏡やマイクロスコープを使用し、歯とセラミックの境目を確認しながら処置します。

境目に段差や隙間があると、歯垢がたまり、虫歯や歯茎の炎症の原因になる可能性があります。

また、歯茎を傷つけずに境目を整えるため、必要に応じて圧排糸を使用します。

型取りでは、細かな部分を再現しやすいシリコン印象材を使用し、歯や歯茎、噛み合わせの状態を記録します。

セラミックの色を自然に合わせるため、色見本と一緒に口腔内写真を撮影し、透明感や色のグラデーション、表面の特徴を歯科技工士へ伝えます。

完成したセラミックは、色、形、噛み合わせ、適合を確認したうえで、レジン系接着剤を使用して装着します。

治療後は、セラミックと歯の境目、歯茎、噛み合わせを定期的に確認します。

セラミック自体は虫歯になりませんが、天然歯との境目には虫歯ができる可能性があります。

精密な治療だけでなく、毎日の丁寧な清掃と定期的なメンテナンスを継続することが、セラミックを長く使用するために大切です。

神田ふくしま歯科では、見た目、適合、噛み合わせ、歯茎の健康を総合的に確認し、長期的な安定を目指した精密審美歯科治療をご提案しています。

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